如何鉴别诊断白癜风与白色糠疹?
白色糠疹又称之为单纯糠疹,是一种病因不明,通常发生在儿童或青少年面部的鳞屑性浅色斑。多见于儿童及十几岁的青少年,发病率为30%~40%。任何季节均可以发病,但以冬春季较为明显。 【病因病理】
病因不明,现多认为是一种非特异性皮炎。营养不良,维生素缺乏、日晒、皮肤干燥,肥皂浸洗及感染因素如细菌、病毒或糠秕孢子菌等是可能的诱发因素。
【临床表现】
好发于面部,偶可侵犯颈、肩、躯干、臀部及股上部,皮损呈对称性分布,初起为大小不等的圆形或椭圆形,边缘不太明显的淡红斑,1~2周以后红色逐渐消退,变为浅色斑,表面干燥,上覆以少量灰白色糠状鳞屑,浅色斑常为多个直径1~4cm不等。一般无自觉症状,有时感觉轻度瘙痒。
【组织病理】
棘层肥厚,轻度水肿,中度角化过度及斑片状角化不全,黑素减少。
【鉴别要点】
1.白癜风白斑颜色较明显,边界清楚,边界有色素加深,白斑表面光滑无鳞屑,白斑部毛发变白。无一定好发部位;白色糠疹好发于颜面,色素减退,白斑颜色较白癜风深,边界欠清,上覆以少量鳞屑。冬春明显,夏秋稍缓。
2.白癜风黑素细胞消失或减少,白色糠疹黑素细胞存在。
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